学唐诗网

【黄帝内经·素问·刺腰痛】译文

原文链接 ：黄帝内经·素问·刺腰痛

　　足太阳膀胱经发病使人腰痛，痛时牵引项背臀部，好像担负着沉重的东西一样。治疗时应刺郤中（即委中穴）在足太阳经后腘窝上出血，若在春季不要刺出其血。

　　足少阳胆经发病使人腰痛，痛如用针刺于皮肤中，逐渐加重不能前后俯仰，并且不能左右回顾。治疗时应刺足少阳经成骨（胫骨）上端出血，胫骨在膝盖外侧的高突处（阳陵泉穴），若在夏季则不要刺出其血。

　　足阳明胃经发病而使人腰痛，腰部不能左右转动，如果转动则容易产生幻觉，并且容易悲伤。治疗时应刺足阳明经在小腿前的（足三里穴）三次，使其上下合顺，刺其出血，秋季则不要刺出其血。

　　足少阴肾经发病使人腰痛，痛时牵引到脊椎的内侧。治疗时应刺足少阴经在内踝上（的复溜穴）两次，（刺其出血），若在春季则不要刺出其血，如果出血太多，就会导致肾气损伤而不易恢复。

　　（足）厥阴肝经发病使人腰痛，腰部强急如张弓弩弦一样。治疗时应刺足厥阴经的穴位，其部位在腿肚和足跟之间鱼腹之外（的蠡沟穴），摸之有连续成串的结节，用针刺之。如果病人多言语或沉默抑郁不爽，可以针刺三次。

　　解脉（足太阳经分散在腘窝部的分支）发病使人腰痛，痛时会牵引到肩部，眼睛视物不清，时常遗尿。治疗时应刺解脉，其部位在膝后大筋分肉间（委中穴）外侧的横脉（紫黑色横纹）刺其出血，直到血色由紫变红才停止。解脉发病使人腰痛，好像有带子牵引一样，常好像腰部被折断一样，并且时常有恐惧的感觉。治疗时应刺解脉，在委中穴处有结滞如黍米者，刺之则有黑色血液射出，等到血色变红时即停止。

　　同阴脉（足少阴经的别络）发病使人腰痛，痛时（胀闷沉重）好像有小锤（《太素》作针）在里面一样，病处突然肿胀。治疗时应刺同阴之脉，在外踝上绝骨之端（的阳辅穴）处，针三次。

　　阳维脉发病使人腰痛，痛并立即肿胀。治疗时应刺阳维脉，穴位在阳维脉与足太阳经相合的小腿肚子上，距离足底一尺处（应为阳维脉足少阳胆经的交会穴——阳交穴）。

　　衡络脉（即带脉）发病使人腰痛，不可以前俯和后仰，后仰则恐怕跌倒，这种病大多因为用力举重伤及腰部，使横络阻绝不通，淤血滞在里面。治疗时应刺郤阳（即足阳明的浮郄穴）与大腿筋之间上行数寸处（的殷门穴），视其血络横居满者针刺二次，令其出血。

　　会阴脉（即任脉）发病使人腰痛，痛则汗出不止，汗止则欲饮水，饮水后立即要小便。治疗时应刺直阳之脉（即足太阳膀胱经）上三次，其部位在阳蹻脉（金门穴）的上面，委中穴下面五寸（的承筋穴），视其血络盛满的地方刺其出血。

　　飞阳脉（足太阳的别名是飞阳，在离脚踝七寸的地方，别走少阴。阴维之脉，起于足少阴筑宾穴，为阴维之郄。所以飞阳脉，是阴维之原、从太阳之脉、走少阴而起）发病使人腰痛，痛的时候令人烦恼，厉害时因恐惧而感到悲伤。治疗时应刺飞阳脉，在内踝上五寸，在足少阴经与阴维脉交会的地方（筑宾穴）。

　　昌阳脉（昌阳，是足少阴肾经的腧穴名，又名复溜穴。昌阳脉指足少阴经在小腿部的一段）发病使人腰痛，疼痛牵引胸膺部，眼睛视物昏花，严重时腰背向后反折，舌卷短不能言语。治疗时应刺足大筋内侧二次，其穴位在内踝上足大筋的前面、足太阴经的后面，内踝上二寸处（的复溜穴）。

　　散脉（唐•王冰注为足太阴之别络；明•马莳认为王说无据，但找不到更好的解释；清•张志聪解释为冲脉，但与下文所述不合。查多数注家认为，本篇独未论足太阴，所以王说有其合理性。）发病使人腰痛而发热，热甚则生心烦，腰下好像有一块横木梗阻其中，严重的会发生遗尿。治疗时应刺散脉在膝前骨肉分间，经络的外侧，看到有青筋缠束的地方，即用针刺三次。

　　肉里脉（足少阳胆经，有阳辅穴，又名分肉。肉里脉，为少阳所生，阳维脉气所发之处。）发病使人腰痛，痛得不能咳嗽，咳嗽则筋拘急挛缩。治疗时应刺肉里脉二次，其穴在足太阳经的外前方，足少阳经绝骨穴（今名悬钟穴）的后面（阳辅穴）。

　　腰痛挟脊背而痛，上连头部拘强不舒，眼睛昏花，好像要跌倒。治疗时应刺足太阳经的委中穴出血。腰痛时，有寒冷感觉的，应刺足太阳经和足阳明经（，以散阳分之阴邪）；有热感觉的，应刺足厥阴经（，以去阴中之风热）；腰痛不能俯仰的，应刺足少阳经（，以转枢机关）；若内热而喘促的，应刺足少阴经（，以壮水制火），并刺委中的血络出血。腰痛时，感觉上部寒冷，头项强急不能回顾的，应刺足阳明经；感觉上部火热的，应刺足太阴经；感觉内里发热兼有气喘的，应刺足少阴经。（读注：最后一句与本段中间的内容重复。）

　　大便困难的，应刺足少阴经。少腹胀满的，应刺足厥阴经。腰痛犹如折断一样不可前后俯仰，不能上举的，应刺足太阳经。腰痛牵引脊骨内侧的，应刺足少阴经。

　　腰痛时牵引少腹，引动季胁之下，不能后仰，治疗时应刺腰尻交处，其部位在两踝骨下挟脊两旁的坚肉处（下髎穴）。

　　针刺时以月亮的盈亏计算针刺的次数，针后会立即见效。取穴时，左痛刺右侧、右痛刺左侧的方法。

参考资料：

佚名.360doc.http://www.360doc.com/content/11/0317/21/6001821_102083201.shtml